Vom Dokumentationsdruck zur Pflegequalität: Eine digitale Transformation.

Was passiert, wenn eine Pflegeeinrichtung an die Grenzen ihrer administrativen Belastbarkeit stößt? Das Diakonie Pflegeheim stand vor der Herausforderung, die viele Einrichtungen teilen: Fachlich exzellente Pflegekräfte, die jedoch aufgrund von Sprachbarrieren oder komplexen MD-Richtlinien Stunden mit der Dokumentation nach Dienstende verbrachten.

Die Ausgangslage:

• Rund 30 % der Zeit floss in redundante Dateneingaben.

• Inkonsistente Formulierungen führten zu häufigen Rückfragen des Medizinischen Dienstes.

• Potenziale für Pflegegrad-Höherstufungen blieben ungenutzt, da der administrative Aufwand für Anträge zu hoch war.

Die Lösung mit Pflegeschild: Durch die Implementierung von Pflegeschild änderte sich der Workflow radikal. Statt Berichte von Grund auf neu zu schreiben, nutzt das Team nun die KI-gestützte Dokumentation. Pflegekräfte wie Maria geben Beobachtungen in Stichpunkten ein – bei Bedarf auch in ihrer Muttersprache. Die KI generiert daraus unter Berücksichtigung der historischen Klientenakte (Stammdaten, Tagebucheinträge, alte Berichte) einen professionellen, MD-konformen Bericht.

Die Ergebnisse auf einen Blick: | Kennzahl | Vor Pflegeschild | Mit Pflegeschild | | :--- | :--- | :--- | | Zeitaufwand Berichte | ca. 45-60 Min / Schicht | < 5 Min / Bericht | | MD-Konformität | Personenabhängig | Systemisch garantiert | | Sprachbarrieren | Hoher Korrekturaufwand | Automatisierte Fachsprache |

„Pflegeschild ist für uns kein bloßes Schreibwerkzeug, sondern ein intelligenter Assistent, der den Fokus zurück auf den Bewohner lenkt. Die Pflegekräfte dokumentieren nicht mehr 'gegen das System', sondern werden von ihm getragen.“ – Einrichtungsleitung Diakonie Pflegeheim

Ausblick: Gradschild Im nächsten Schritt plant die Einrichtung die Aktivierung des Moduls Gradschild, um Diskrepanzen zwischen tatsächlichem Pflegebedarf und eingestuftem Pflegegrad automatisiert zu erkennen und Anträge auf Knopfdruck vorzubereiten.